5月正值春末夏初 随着气温的升高、空气湿度的加大 肠道传染病病原处于活跃期 肠道传染病和登革热等 蚊媒传染病将逐步进入流行季 人们户外活动增加,与宠物接触机会增大 也是狂犬病的高发期 5月应重点防控手足口病、感染性腹泻等肠道传染病,登革热、疟疾等虫媒传染病及狂犬病, 需继续关注流行性感冒、水痘、麻疹等呼吸道疾病; 恰逢五一长假,享受美妙假期的同时,外出就餐机会增加,需警惕食源性疾病。
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病,主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、排泄物,以及接触被污染的玩具、日用品和衣物等物品传播。 多发生于5岁以下的婴幼儿,1-2岁组发病率最高。 每年自3月下旬始,手足口病疫情将逐渐上升,4-6月份进入春夏季高发季节。多在托幼机构和学校等集体场所引发聚集性疫情。 发热伴手、足、口腔、臀部等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,重症发展快,可引起死亡。 1.注意个人卫生,养成良好卫生习惯。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物;打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻;不与他人共用毛巾或其他个人物品。 2.注意保持家庭环境清洁卫生,每天定时开窗通风保持室内空气清新,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥。 儿童的玩具、餐具和婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴等物品应经常清洗消毒,定期对门把手、楼梯扶手、桌面等物品进行擦拭消毒。 3.接种EV71疫苗可有效预防EV71感染引起的手足口病和其他相关疾病,也会显著减少手足口病重症和死亡的发生,为尽早获得免疫保护,建议满6月龄儿童在12月龄前完成接种程序;对于5岁以上儿童,不推荐接种EV71疫苗。 4.家长若发现小孩出现发热,手掌、脚底或口腔等部位出现水泡或者皮疹等症状时,应及时带小孩到正规医院就诊治疗,并且密切观察孩子病情变化。 5.托幼机构和学校要严格落实晨检制度,及时发现和隔离患病学生,同时加强消毒措施,严把病例痊愈返校关。 6.在手足口病高发季节期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。 气温的升高为细菌增殖创造了适宜条件,食品的腐败变质速度加快,容易引起食源性疾病,因此细菌感染导致的腹泻病比例将逐步升高,但腹泻病就诊病例仍将以病毒感染为主。集体单位应提高警惕,避免发生聚集性疫情。 1.饭前便后、加工制作食品前要洗手; 2.定期对餐具进行消毒。 3.在外就餐尽量不吃生冷、半生的海产品和水产品等食物;吃海鲜、涮肉等时,要彻底煮熟;不吃腐烂的蔬菜、水果;少吃或不吃剩饭剩菜,如需食用,需要彻底加热。 4.保持厨房清洁,用来制备食品的用具、餐具必须清洁;避免生熟食品交叉污染,刀、案板等工具及装食品的容器要生熟分开,在冰箱内存放食品时,也要注意不生熟混放。 5.一旦出现食源性疾病应当及时就诊,并将症状详细告知医生;食堂从业人员如发生腹泻呕吐、患有化脓性皮肤病或其它传染性疾病时应立即离岗。 6.患者使用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单等,都要及时清洗并消毒;患者的餐饮具要和家人分开使用,并在用后清洗、煮沸10-15分钟消毒。 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,通过白纹伊蚊(俗称“花蚊子”)叮咬传播。 近期东南亚等地登革热病例数明显增加,我市已有境外输入登革热病例报告。随着旅游、商务等出入境人员往来频繁,我市输入性登革热导致本地继发传播的风险增加。 5月温度升高、降雨增多有利于蚊虫的孳生繁殖,需要注意预防虫媒传染病的发生。 1.除积水,清除蚊虫孳生地:翻盆倒罐,清理住家及周围各类无用积水;家中宜减少种养水生植物,已种养的,对其容器应坚持每5-7天彻底换水一次; 对住家及周围景观的水体,可放养观赏鱼或本地种类食蚊鱼; 对难以清除的有积水的轮胎可投放双硫磷灭幼蚊。 2.避免蚊虫叮咬:在室外活动时应尽量穿着长衣长裤,在裸露的皮肤喷涂驱蚊剂。 居室宜安装纱门纱窗,卧室使用蚊帐,使用蚊香、电热蚊香液/片等驱杀蚊虫。 3.如果在过去2周内曾在登革热流行的国家或地区逗留,当出现突起发热(有时可达39°C),同时伴有以下症状之一——明显疲乏、厌食、恶心等,常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛,可伴面部、颈部、胸部潮红时,应考虑自己有感染登革热的可能,应尽快到正规医院就医,并主动向医生说明外出史。 流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,也可以通过接触传播。 感染后潜伏期一般为1~4天,平均为2天,临床表现一般为突发高热,咳嗽、咽痛,可伴寒颤,部分感染者可出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症,可进展为重症甚至死亡。 1.及时接种流感疫苗:这是预防流感最有效的措施。 2.保持良好的卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;保持手卫生,饭前便后认真洗手;每天要开窗通风。 3.保持科学饮食起居,积极锻炼身体,提高机体免疫力。 4.避免近距离接触流感样症状患者,流感流行期间应少去人群密集场所。 5.如出现流感样症状,应注意多休息,多喝水;不带病上班、上课;一旦呈进行性加重,立即前往医院就诊。 水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的急性传染病,传染性很强,易感儿童接触后90%发病,主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播,亦可通过污染的用具传播。 临床特征是分批出现的皮肤黏膜的斑疹、丘疹、疱疹及结痂。水痘一年四季都可发生,冬春季高发,人群普遍易感,主要见于儿童。 1.接种水痘疫苗是预防水痘及相关并发症的最经济有效措施。多数人接种水痘疫苗后不会感染水痘。接种过疫苗的人即使感染水痘,其症状也较为轻微,病程更短。 水痘疫苗建议接种2剂次 接种程序:12~18月龄接种第一剂,3岁入托前接种第二剂; 补种原则:≤12岁人群未按免疫程序完成两剂次接种的儿童,间隔3个月;≥13岁人群至少间隔6-10周,完成两剂疫苗接种。 2.自家孩子得了水痘应主动隔离,居家隔离治疗至全部疱疹干燥结痂,并同时报告学校。家长还应剪短患儿指甲,保持双手清洁,以免抓破疱疹,引发皮肤感染。 3.暴露于水痘病例后3~5天内的易感者个体,12小时内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白有预防功效,或者应急接种水痘疫苗,不仅保护易感的个体,而且降低疫情爆发强度和缩短持续时间。 4.幼托机构、小学等集体单位要加强晨、午检,做好日常隔离消毒,及时发现、及时隔离治疗水痘患儿,防止继发感染。待疱疹完全结痂后方可复课。